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Was ist die Ursache für vaginale Trockenheit? Der Leitfaden eines naturheilkundlichen Arztes, um Erleichterung zu finden

EVIDENZBASIERT

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Fazit

  • Vaginale Trockenheit ist ein weit verbreitetes Problem: Sie kann Frauen in verschiedenen Lebensphasen betreffen und Unbehagen oder Reizungen verursachen.
  • Die Ursachen können sehr unterschiedlich sein: Hormonelle Veränderungen, Medikamente, Stress und Lebensstilfaktoren können alle eine Rolle spielen.
  • Die Menopause ist ein wichtiger Faktor: Der sinkende Östrogenspiegel kann die Feuchtigkeit und das Gewebe im Laufe der Zeit verändern.
  • Alltägliche Gewohnheiten und Produkte können dazu beitragen: Dinge wie Tampons, Körperpflegeprodukte und bestimmte Medikamente können die Trockenheit beeinflussen.
  • In manchen Fällen ist eine medizinische Untersuchung erforderlich: Anhaltende Symptome können auf Grunderkrankungen zurückzuführen sein und sollten von einem Arzt oder einer Ärztin untersucht werden.
  • Die Behandlung hängt von der Ursache ab: Zu den Ansätzen gehören Änderungen des Lebensstils, Produktanpassungen oder Behandlungen, die vom Arzt empfohlen werden.

Von reichlich Wasser bis hin zu luxuriösen Lotionen gibt es Dutzende von Möglichkeiten, um Trockenheit in deinem Leben zu vertreiben, egal ob es sich um durstige Haut oder einen ausgetrockneten Mund handelt.

Vaginale Trockenheit ist eine ganz andere Geschichte. Nicht nur, dass es vielleicht das letzte Thema ist, das du mit anderen besprechen möchtest, sondern auch die Anzahl der möglichen Gründe, die dahinterstecken, kann selbst die körperlich am besten eingestellten unter uns ins Leere laufen lassen.

Wenn du dich ausgedörrt fühlst, bist du nicht allein: Etwa 15 Prozent der Frauen leiden unter vaginaler Trockenheit, bevor ihre Eierstöcke in den Ruhestand gehen und die Wechseljahre einsetzen (tatsächlich kann vaginale Trockenheit jede Frau in jedem Alter treffen). Diese Schätzung steigt auf fünfzig Prozent in den Jahren nach dem Ende deiner Periode. Und da die Gründe dafür von einer geringen Libido bis hin zu Diabetes reichen, kannst du darauf wetten, dass mehr als eine Frau in deinem Bekanntenkreis dieses trockene Gefühl da unten erträgt.

Zum Glück ist Scheidentrockenheit durchaus behandelbar. Lies weiter, um zu erfahren, warum es dazu kommen kann - und acht Möglichkeiten, es zu lösen.

Was ist vaginale Trockenheit und was sind die Symptome?

Vaginale Trockenheit ist genau so, wie es sich anhört: Es handelt sich um einen Mangel an Feuchtigkeit im Gewebe deines Intimbereichs (z.B. deine Scheidenwände, Schamlippen und Vulva).

Das allein klingt schon harmlos genug, aber anhaltende Trockenheit kann, wie du dir vielleicht vorstellen kannst, eine ganze Reihe von Beschwerden verursachen, wie zum Beispiel:

  • Unbequemer, sogar schmerzhafter Sex
  • Spotting nach dem Zwischenkurs
  • Unwohlsein bei längerem Sitzen und/oder Sport
  • Brennen beim Urinieren
  • Juckreiz
  • Irritation
  • Wundsein
  • Wiederkehrende Harnwegsinfektionen (UTIs)
  • Erhöhter Harndrang

Sind einige dieser Symptome erträglich?

Sicherlich und vor allem, wenn die vaginale Trockenheit, die du erlebst, bestenfalls leicht ist. Und doch kann ein Mangel an Lubrikation in deinem Vaginalgewebe deine Lust auf Intimität stark beeinträchtigen. Außerdem kann vaginale Trockenheit dein natürliches bakterielles Gleichgewicht stören und zu größeren, lästigeren Problemen wie bakterieller Vaginose, Hefeinfektionen und Harninkontinenz führen.

Was verursacht Scheidentrockenheit - und wie kann ich sie bekämpfen?

Gesichtsformen, Eigenheiten, Körpertypen, Essensvorlieben, künstlerische Vorlieben, Anatomie: Wir sind alle unendlich (und genial) einzigartig. Das Gleiche gilt für unser Privatleben und die unzähligen Möglichkeiten, wie wir von Stress bis hin zu Medikamenten beeinflusst werden. Mit anderen Worten? Es gibt nicht nur eine einzige Ursache für vaginale Trockenheit.

Vaginale Trockenheit wird jedoch häufig durch eine Handvoll gemeinsamer Faktoren verursacht, darunter:

1. Der Lauf der Zeit

Die Wechseljahre und ihre jüngere Schwester, die Perimenopause - oder die drei bis zehn Jahre (oder nur wenige Monate), die dem vollständigen Ausbleiben deiner Periode vorausgehen - sind ein unausweichlicher und sogar schöner Teil des Lebens.

Doch damit einher geht ein nicht ganz so subtiler Rückgang des Östrogens - genau das Hormon, auf das wir uns unser ganzes Leben lang verlassen haben, um unsere Haut elastisch, unsere Laune gut und unser Gewebe feucht und geschmeidig zu halten.

Dazu gehört natürlich auch unser Vaginalgewebe, das ohne die stille, aber wichtige Hilfe von Östrogen trocken und dünn werden kann und (autsch) zu Rissen neigt.

Warum, fragst du dich vielleicht? Denn Östrogen kurbelt die Produktion von Kollagen an, das für die Gesundheit und Elastizität von Haut und Gewebe wichtig ist.

Die Lösung: Wenn du glaubst, dass du dich in der Perimenopause befindest und ein ganzes Arsenal an Problemen hast (z. B. unerklärliche Gewichtszunahme, unregelmäßige Perioden, schlaflose Nächte und unerklärliche Angstzustände), ist es vielleicht an der Zeit, einen Termin bei deinem Arzt oder deiner Ärztin zu vereinbaren.

Nachdem dein Hormonspiegel untersucht und andere mögliche Ursachen für vaginale Trockenheit ausgeschlossen wurden, kann man dir vaginales Östrogen empfehlen, zum Beispiel eine Östradiol-Creme. Es wird vaginal aufgetragen, um eine maximale Absorption durch den Blutkreislauf zu gewährleisten, und unterstützt die Lubrikation und verbesserte Elastizität. Alternativ kannst du auch die potenziellen Vorteile einer DHEA-Ergänzung erkunden, die als Vorstufe von Testosteron fungiert und zur Verjüngung von trockenem und geschwächtem Vaginalgewebe beitragen kann.

2. Eine hinkende Libido

Scheidentrockenheit kann auch auftreten, wenn du, offen gesagt, nicht in Stimmung bist.

Risse in deiner Beziehung, psychische Traumata, Stress, unzureichendes oder unbefriedigendes Vorspiel, hormonelle Veränderungen während der Stillzeit, die Perimenopause, Gewichtsveränderungen: All das kann deine Fähigkeit unterbrechen, Erregung zu empfinden und die damit oft einhergehende erhöhte Gleitfähigkeit.

Die Lösung: Ein im Laden gekauftes Gleitmittel ist zwar kein Allheilmittel für tiefere, beunruhigende Komplikationen - wie z.B. mangelndes Vertrauen zu deinem Partner, chronische Ängste oder ein sexuelles Trauma in der Vergangenheit (in all diesen Fällen sollte ein Psychiater hinzugezogen werden) -, aber es kann eine reibungslosere, befriedigende Intimität ermöglichen. Achte nur darauf, dass du ein Produkt mit natürlichen Inhaltsstoffen auswählst.

3. Probleme mit dem Beckenboden

Immer wieder wird uns gesagt, dass wir unseren Beckenboden mit Übungen wie der Brücke, Kegels, Kniebeugen und Bird-Dog stärken sollen. Und das für einen guten Zweck: Ein fitter Beckenboden kann Rückenschmerzen lindern, Inkontinenz reduzieren und dein Liebesleben verbessern (zumindest die körperliche Seite davon!)

Eine übermäßig angespannte Beckenbodenmuskulatur - oder hypertone Muskeln, wie sie auch genannt werden - kann jedoch nach hinten losgehen und zu Dyspareunie (oder schmerzhaftem Sex), verminderter Erregung und damit einhergehender Scheidentrockenheit führen.

Die Lösung: Mit einem Wort: Strecken.

Du dehnst dich nach einem HIIT-, Barre- oder Spinning-Kurs, um deine Muskeln lang und geschmeidig zu halten, richtig? (Und wenn nicht, ist es jetzt vielleicht an der Zeit, es in dein Trainingsprogramm einzubauen.) Das Gleiche gilt für dein Beckenbodentraining: Du willst sicherstellen, dass dieser Bereich sowohl stark als auch flexibel ist.

Übe zu diesem Zweck den so genannten "umgekehrten Kegel". Bei diesen Übungen, die auch als Beckenbodentraining bezeichnet werden, ziehst du deine Beckenbodenmuskeln an (wie bei einem traditionellen Kegel) und entspannst sie anschließend wieder, um den Bereich zu trainieren.

4. Medikamente

Orale Verhütungsmittel, Antidepressiva und rezeptfreie Erkältungsmittel - sie alle können dazu beitragen, deinem Intimbereich die natürliche Feuchtigkeit zu entziehen, die er braucht. Wie das?

Die Antibabypille zum Beispiel kann zu einem Ungleichgewicht zwischen deinem Progesteron- und Östrogenhaushalt führen und - aus den oben beschriebenen Gründen - Scheidentrockenheit begünstigen.

Erkältungsmedikamente, Allergiemittel und Antihistaminika können dazu führen, dass sich deine Blutgefäße zusammenziehen, um die Feuchtigkeit und den Schleim auszutrocknen, die häufig mit einer Krankheit oder einem Allergieanfall einhergehen. Leider kann das auch deinen Unterleib austrocknen. Gleichzeitig sind SSRIs dafür bekannt, dass sie bei manchen Menschen das sexuelle Interesse verringern und die Gleitfähigkeit erschweren können.

Die Lösung: Sprich mit deinem Hausarzt, Naturheilkundler und/oder OBGYN: Medikamente sollen dein Leben bereichern, nicht deine Zufriedenheit dämpfen oder zu anhaltender Trockenheit, Wundsein und Reizungen führen. Der Gesundheitsexperte in deinem Leben kann vielleicht deine Medikamente anpassen oder eine Alternative mit weniger Nebenwirkungen empfehlen (z. B. eine Spirale, wenn du die Pille nimmst).

5. Tampons

Tampons mögen für viele ein No-Brainer sein, aber wenn die Scheidentrockenheit Monat für Monat nach dem Ende der Menstruation wiederkehrt, solltest du vielleicht mit dem Finger auf deine weiblichen Produkte zeigen: Laut einer von Intimina durchgeführten Umfrage erlebten 66 Prozent der Frauen, die ihre Tampons gegen eine Menstruationstasse austauschten, einen deutlichen Rückgang der vaginalen Trockenheit.

Voreingenommen? Genau: Intimina stellt Menstruationstassen her. Dennoch können Tampons die vaginale Lubrikation beeinträchtigen, indem sie die Feuchtigkeit "aufsaugen" und die wichtige Flora aufsaugen, die du für ein Gleichgewicht in deinem vaginalen Mikrobiom brauchst. (Ja, das gibt es wirklich!)

Die Lösung: Probiere Menstruationstassen aus: Neuere Versionen dieser intelligenten Hilfsmittel sind vielseitig, bequem, preiswert - und weit weniger wahrscheinlich, dass du dich wie eine Wüste im Süden fühlst. Und wenn du noch nicht bereit bist, den Sprung zu wagen? Du solltest wissen, dass die durch Tampons verursachte vaginale Trockenheit nur von kurzer Dauer ist. Die meisten Frauen erleben ihre gewohnte Feuchtigkeit innerhalb von zwölf bis vierundzwanzig Stunden nach dem Ende ihrer Periode (und der Verwendung von Tampons) wieder.

6. Stillen und Entbindung

Wenn du vor kurzem ein kleines Kind in der Welt willkommen geheißen hast, ist das ein Grund zum Feiern - aber vielleicht auch zu vaginaler Trockenheit: Eine ältere Studie, die 2018 veröffentlicht wurde, ergab, dass dreiundvierzig Prozent der Frauen nach der Geburt weniger Gleitfähigkeit in der Scheide hatten.

Dies ist auf radikale hormonelle Veränderungen zurückzuführen. Östrogen und Progesteron steigen während der Schwangerschaft stark an und stürzen dann ab, wenn das Baby da ist. Gleichzeitig führt die Stillzeit zumindest bei einigen frischgebackenen Müttern zu einem - wenn auch vorübergehenden - Östrogenabfall, der unter anderem Sex unangenehm machen kann.

Die Lösung: Greife zu Lebensmitteln, die voller Phytoöstrogene (oder Pflanzen, die Östrogen im Körper nachahmen) sind. Äpfel, Edamame, Sesamsamen, Pfirsiche, Beeren und Tofu füllen deine natürlichen Feuchtigkeitsspeicher zwar nicht über Nacht auf, aber sie können die Durchblutung fördern und möglicherweise die Gleitfähigkeit unterstützen. Auch Lebensmittel, die reich an Pro- und Präbiotika sind, wie Kimchi, Joghurt, Kefir, Spargel und Bananen, können die vaginale "Mikroumgebung" erhalten und die Lubrikation verbessern. Und wenn du unbedingt mit deinem Partner zusammen sein willst, während dein Neugeborenes ruht, zögere nicht, ein offenes Gespräch über deine Sorgen zu führen. Ein kleines zusätzliches Vorspiel kann auch Wunder wirken.

7. Tabakkonsum

Brauchst du noch einen Grund, um Nikotin aus deinem Leben zu verbannen?

Bedenke seine Auswirkungen auf deine gynäkologische Gesundheit: Raucherinnen haben nicht nur ein doppelt so hohes Risiko, an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken wie Nichtraucherinnen, sondern Rauchen wirkt sich auch negativ auf den Kreislauf aus, entzieht dem Körper Feuchtigkeit und lässt den Alkaligehalt in die Höhe schnellen. Das wiederum kann das vaginale Mikrobiom stören und zu Trockenheit und Reizungen führen.

Die Lösung: Die Lösung liegt in dir selbst, aber du musst es nicht alleine schaffen: Von Selbsthilfegruppen in sozialen Netzwerken bis hin zur Akupunktur gibt es eine ganze Reihe von Möglichkeiten, deinen Heißhunger zu bekämpfen und einen gesunden Lebensstil zu pflegen.

8. Medizinische und psychische Erkrankungen

Wenn keines der oben genannten Szenarien auf deine momentane Lebenssituation zutrifft, ist es vielleicht höchste Zeit, einen Termin bei deinem Arzt oder deiner Ärztin zu vereinbaren, um herauszufinden, ob du unter einer medizinischen oder psychischen Erkrankung leidest, vor allem, wenn die vaginale Trockenheit von wiederkehrenden Harnwegsinfektionen, BV oder abnormalen vaginalen Blutungen begleitet wird. Neben Diabetes (wie oben erwähnt) können auch andere Krankheiten zu Scheidentrockenheit führen:

  • Bestimmte Krebsarten und/oder Krebsbehandlungen (wie Chemotherapie)
  • Eine Hysterektomie oder Oophorektomie
  • Sjögren-Syndrom
  • Nicht-infektiöse Vaginitis
  • STIs
  • Endometritis
  • Lichen planus
  • Depression und Ängste
  • Alkoholkonsumstörung
  • Schilddrüsenerkrankungen

Außerdem ist "chronischer Stress" zwar weder ein medizinisches noch ein psychisches Problem, aber auch er kann deinen Feuchtigkeitshaushalt sabotieren, indem er dich davon abhält, dich im Schlafzimmer präsent zu fühlen und die Wirksamkeit dutzender biologischer Funktionen zu verringern.

Die Lösung: Übe dich in Ehrlichkeit und Mut: Die Konfrontation mit dem, was wirklich mit deinem Wohlbefinden los ist, mag sich zunächst entmutigend anfühlen, aber sei versichert, dass Wissen Macht ist. Egal, ob dein Arzt oder deine Ärztin eine Beckenuntersuchung oder einen Bluttest durchführt, die Ergebnisse können dich auf den Weg zur Gesundheit von Kopf bis Fuß (und allem, was dazwischen liegt) bringen.

Quellenangaben: 

  1. Vaginale Trockenheit: Ursachen, Symptome & Behandlung 
  2. Sexuelle Dysfunktion bei weiblichen Patienten mit Diabetes - Endotext - NCBI Bookshelf 
  3. Hypertonischer Beckenboden: Symptome, Ursachen & Behandlung 
  4. Warum du chronische Scheidentrockenheit nicht ignorieren solltest 
  5. Antidepressiva: Welche verursachen die wenigsten sexuellen Nebenwirkungen? - Mayo Klinik 
  6. Prävalenz und Risikofaktoren im Zusammenhang mit sexuellen Gesundheitsproblemen bei primiparen Frauen 6 und 12 Monate nach der Geburt; eine prospektive Kohorten-Längsschnittstudie (die MAMMI-Studie) | BMC Pregnancy and Childbirth 
  7. Die Rolle von Probiotika für die vaginale Gesundheit - PMC 
  8. Akupunktur zur Raucherentwöhnung 
  9. Sjogren-Syndrom - Symptome und Ursachen - Mayo Clinic 
  10. Vaginitis | Cedars-Sinai 
  11. Lichen Planus - Cleveland Clinic 
  12. Das Risiko sexueller Funktionsstörungen in Verbindung mit Alkoholkonsum bei Frauen: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse - PMC 
  13. Die sexuelle Funktionsstörung bei Frauen mit Schilddrüsenerkrankungen: eine Metaanalyse - PMC 

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